А
Американская Медицинская Клиника
⚪
ГЕМОРРОЙ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
1. По каким симптомам можно распознать геморрой?
Типичными симптомами геморроя являются:
выделение крови до или после опорожнения кишечника
боль при дефекации
дискомфорт, неприятные ощущения зуд в области заднего прохода.
2. Почему возникает геморрой?
Геморрой – это заболевание геморроидального сплетения – сосудистого образования, расположенного в районе заднего прохода. Он развивается вследствие нарушения взаимодействия между артериями и венами, которые находятся в этой области, из-за неправильной работы мелких сосудов, соединяющих артерии и вены. При определенных условиях происходит сброс артериальной крови в вены. (Венозная кровь темная, а артериальная – ярко-красная, поэтому выделение алой крови – один из признаков геморроя.) В результате вены геморроидального сплетения расширяются, образуя наполненные кровью геморроидальные узлы, стенки которых очень легко травмируются.
3. Какие факторы увеличивают риск развития геморроя?
Имеется множество факторов способствующих развитию геморроя:
Возраст старше 45 лет. С годами структуры сосудистых стенок геморроидальных сплетений теряют свою эластичность, что приводит к их неправильной работе.
Запоры. Запоры приводят к нарушению нормального кровообращения прямой кишки, приводят к повреждению связочного аппарата прямой кишки, а также могут приводить к механическому повреждению слизистой анального канала.
Наследственность. Риск развития геморроя в 5 раза выше, если родители страдали этим заболеванием.
Беременность. Сдавление вен таза увеличенной маткой затрудняет кровоток в геморроидальном сплетении. В большинстве случаев геморроидальные узлы спадаются через 3-4 месяца после родов. Однако у некоторых женщин изменения остаются необратимыми. Повторные роды значительно увеличивают вероятность развития хронического геморроя.
Избыточный вес. Лишний вес приводит к повышению внутрибрюшного давления, что приводит к развитию патологического кровотока в геморроидальном сплетении.
Профессиональная деятельность. Некоторые профессии связаны с длительным пребыванием в вертикальном (учителя, парикмахеры) или в сидячем (водители, офисные работники) положении. У людей данных профессий хронический геморрой проявляется чаще.
Частые авиаперелеты. Изменения барометрического давления, длительное вынужденное пребывание в неудобном сидячем положении неблагоприятно влияют на кровоток в геморроидальных сосудах.
4. Геморрой — это болезнь зрелого возраста?
Геморрой — это заболевание всех возрастов. Однако наиболее часто этим заболеванием страдают люди старше 45 лет.
5. Какой бывает геморрой?
Выделяют внутренний и наружный геморрой.
Также геморрой различается по стадиям:
Первая стадия заболевания – внутренний геморрой, когда узлы набухают, но еще не выпадают наружу. Человека могут беспокоить только кровотечения, неприятные ощущения, зуд.
При второй стадии при опорожнении кишечника внутренние узлы выпадают наружу, потом самостоятельно вправляются обратно в прямую кишку.
При третьей стадии выпадающие узлы самостоятельно не вправляются, то есть требуется пальцевое вправление.
И, наконец, четвертая стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов, такие узлы вправить уже невозможно.
6. Каковы первые симптомы геморроя?
Наиболее часто первыми симптомами геморроя являются следы крови на туалетной бумаге, дискомфорт, неприятные ощущения, зуд в области заднего прохода.
7. Можно ли лечить геморрой самостоятельно?
Геморрой очень распространенное заболевание. По статистике 10-15 % взрослого населения страдает этим заболеванием. Сегодня в аптеках в свободной продаже имеется множество различных препаратов – свечей, мазей – предназначенных для решения проктологических проблем. Многие пациенты, вместо того чтобы обратиться к специалисту, начинают заниматься самолечением, и напрасно!
Неправильно назначенное лечение или несвоевременное его прекращение может привести к хронизации процесса, и, самое главное, в некоторых случаях (достаточно редких – менее 1%) вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны опухолью, и тогда ни свечи, ни мази не будут эффективны, а время окажется упущенным.
8. Как проходит диагностика геморроя?
При возникновении таких симптомов, как выделение крови после дефекации, боли, жжения, ощущение инородного тела, дискомфорт в области заднего прохода, надо обязательно обратиться к врачу-проктологу. Консультация проктолога обязательно включает осмотр области анального канала, пальцевое исследование прямой кишки, осмотр нижнего отдела прямой кишки (аноскопию). В некоторых случаях необходимо проведение колоноскопии (эндоскопическое исследование толстой кишки).
9. Что делать во время обострений?
Необходимо записаться на прием к врачу проктологу.
Обычно рекомендуется соблюдение диеты (отказ от приема алкоголя, острой, пряной пищи), назначаются противовоспалительные свечи, прием мягких слабительных препаратов.
10. Почему нужно лечить геморрой?
При отсутствии лечения — геморрой может очень быстро прогрессировать. Ежедневные геморроидальные кровотечения, даже не очень интенсивные, могут привести к развитию тяжелой анемии (снижению гемоглобина крови). Геморрой может также спровоцировать развитие анальных трещин или парапроктита (гнойного воспаления жировой клетчатки около анального канала).
11. Как лечить геморрой?
На ранних стадиях заболевания возможно консервативное лечение. Рекомендуется активизация образа жизни, соблюдение диета, нормализация стула, прием медицинских препаратов улучшающих кровоток в геморроидальном сплетении.
При отсутствии эффекта от проводимой терапии, при частых обострениях, а также при поздних стадиях заболевания (3-4 ст) показано проведение более радикальных методов лечения, таких как хирургическое лечение или дезартеризация геморроидальных узлов.
12. Лечение геморроя хирургическое?
Традиционное хирургическое лечение геморроя заключается в иссечении геморроидальных узлов. Независимо каким способом проводится это иссечение — скальпелем, радиочастотной коагуляцией, лазером — это всегда:
госпитализация в стационар от 5 до 10 дней
выраженные боли в послеоперационном периоде требующие назначения наркотических анальгетиков
нетрудоспособность в течение 20-30 дней.
В настоящее время хирургическое лечение геморроя используется все реже и реже.
13. Что такое дезартеризация геморроидальных узлов?
Дезартеризация геморроидальных узлов – одна из самых современных высокотехнологичных методик лечения геморроя. Метод позволяет без разрезов и боли ликвидировать саму причину заболевания, а также значительно сократить длительный период восстановления.
14. Какие преимущества дезартеризации геморроидальных узлов?
процедура проводится под внутривенным наркозом
не производится никаких разрезов
пациент выписывается из стационара в день проведения процедуры или на следующий день
минимальный дискомфорт и болевые ощущения в первые один-два дня после процедуры
возвращение к своей обычной деятельности и труду через 1-2 дня после процедуры
15. Как проходит операция дезартеризации геморроидальных узлов?
В Американской Медицинской Клинике дезартеризация геморроидальных узлов осуществляется с использованием специального аппарата австрийской фирмы A.M.I под внутривенной или эпидуральной анестезией.
Устройство AMI HAL II позволяет с помощью ультразвукового датчика, установленного в проктоскопе, обнаружить основные артерии, питающие геморроидальные узлы.
После обнаружения артерии она прошивается и перевязывается в просвете прямой кишки под контролем ультразвука. Лишенный питания геморроидальный узел сначала спадается, а затем полностью склерозируется (рубцуется). Как правило, имеется до 6 основных артериальных стволов, которые необходимо лигировать, т.е. накладывать нити при операции.
При III и 4 стадии геморроя операция дополняется фиксацией слизистой отдельными швами (RAR мукопексия) с использованием специального проктоскопа. При этом происходит втягивание узлов в анальный канал с последующим их рубцеванием.
В некоторых случаях, особенно при 4 стадии заболевания, дополнительно производится лазерная облитерация геморроидальной ткани.
16. Как проходит послеоперационный период после дезартеризации геморроидальных узлов?
Пациент выписывается из стационара в день проведения процедуры или наследующий день. При необходимости выдается больничный лист на 1-2дня. Через 1-2 дня больной возвращается к своей обычной жизни с некоторыми ограничениями. Не рекомендуется в течение первого месяца после операции: подъем тяжестей более 5 кг, бани, сауны, авиаперелеты.
Если возникли ещё какие- нибудь вопросы, то врач Американской Медицинской Клиники Глобин Антон Владиленович ответит на все Ваши вопросы.
1. По каким симптомам можно распознать геморрой?
Типичными симптомами геморроя являются:
выделение крови до или после опорожнения кишечника
боль при дефекации
дискомфорт, неприятные ощущения зуд в области заднего прохода.
2. Почему возникает геморрой?
Геморрой – это заболевание геморроидального сплетения – сосудистого образования, расположенного в районе заднего прохода. Он развивается вследствие нарушения взаимодействия между артериями и венами, которые находятся в этой области, из-за неправильной работы мелких сосудов, соединяющих артерии и вены. При определенных условиях происходит сброс артериальной крови в вены. (Венозная кровь темная, а артериальная – ярко-красная, поэтому выделение алой крови – один из признаков геморроя.) В результате вены геморроидального сплетения расширяются, образуя наполненные кровью геморроидальные узлы, стенки которых очень легко травмируются.
3. Какие факторы увеличивают риск развития геморроя?
Имеется множество факторов способствующих развитию геморроя:
Возраст старше 45 лет. С годами структуры сосудистых стенок геморроидальных сплетений теряют свою эластичность, что приводит к их неправильной работе.
Запоры. Запоры приводят к нарушению нормального кровообращения прямой кишки, приводят к повреждению связочного аппарата прямой кишки, а также могут приводить к механическому повреждению слизистой анального канала.
Наследственность. Риск развития геморроя в 5 раза выше, если родители страдали этим заболеванием.
Беременность. Сдавление вен таза увеличенной маткой затрудняет кровоток в геморроидальном сплетении. В большинстве случаев геморроидальные узлы спадаются через 3-4 месяца после родов. Однако у некоторых женщин изменения остаются необратимыми. Повторные роды значительно увеличивают вероятность развития хронического геморроя.
Избыточный вес. Лишний вес приводит к повышению внутрибрюшного давления, что приводит к развитию патологического кровотока в геморроидальном сплетении.
Профессиональная деятельность. Некоторые профессии связаны с длительным пребыванием в вертикальном (учителя, парикмахеры) или в сидячем (водители, офисные работники) положении. У людей данных профессий хронический геморрой проявляется чаще.
Частые авиаперелеты. Изменения барометрического давления, длительное вынужденное пребывание в неудобном сидячем положении неблагоприятно влияют на кровоток в геморроидальных сосудах.
4. Геморрой — это болезнь зрелого возраста?
Геморрой — это заболевание всех возрастов. Однако наиболее часто этим заболеванием страдают люди старше 45 лет.
5. Какой бывает геморрой?
Выделяют внутренний и наружный геморрой.
Также геморрой различается по стадиям:
Первая стадия заболевания – внутренний геморрой, когда узлы набухают, но еще не выпадают наружу. Человека могут беспокоить только кровотечения, неприятные ощущения, зуд.
При второй стадии при опорожнении кишечника внутренние узлы выпадают наружу, потом самостоятельно вправляются обратно в прямую кишку.
При третьей стадии выпадающие узлы самостоятельно не вправляются, то есть требуется пальцевое вправление.
И, наконец, четвертая стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов, такие узлы вправить уже невозможно.
6. Каковы первые симптомы геморроя?
Наиболее часто первыми симптомами геморроя являются следы крови на туалетной бумаге, дискомфорт, неприятные ощущения, зуд в области заднего прохода.
7. Можно ли лечить геморрой самостоятельно?
Геморрой очень распространенное заболевание. По статистике 10-15 % взрослого населения страдает этим заболеванием. Сегодня в аптеках в свободной продаже имеется множество различных препаратов – свечей, мазей – предназначенных для решения проктологических проблем. Многие пациенты, вместо того чтобы обратиться к специалисту, начинают заниматься самолечением, и напрасно!
Неправильно назначенное лечение или несвоевременное его прекращение может привести к хронизации процесса, и, самое главное, в некоторых случаях (достаточно редких – менее 1%) вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны опухолью, и тогда ни свечи, ни мази не будут эффективны, а время окажется упущенным.
8. Как проходит диагностика геморроя?
При возникновении таких симптомов, как выделение крови после дефекации, боли, жжения, ощущение инородного тела, дискомфорт в области заднего прохода, надо обязательно обратиться к врачу-проктологу. Консультация проктолога обязательно включает осмотр области анального канала, пальцевое исследование прямой кишки, осмотр нижнего отдела прямой кишки (аноскопию). В некоторых случаях необходимо проведение колоноскопии (эндоскопическое исследование толстой кишки).
9. Что делать во время обострений?
Необходимо записаться на прием к врачу проктологу.
Обычно рекомендуется соблюдение диеты (отказ от приема алкоголя, острой, пряной пищи), назначаются противовоспалительные свечи, прием мягких слабительных препаратов.
10. Почему нужно лечить геморрой?
При отсутствии лечения — геморрой может очень быстро прогрессировать. Ежедневные геморроидальные кровотечения, даже не очень интенсивные, могут привести к развитию тяжелой анемии (снижению гемоглобина крови). Геморрой может также спровоцировать развитие анальных трещин или парапроктита (гнойного воспаления жировой клетчатки около анального канала).
11. Как лечить геморрой?
На ранних стадиях заболевания возможно консервативное лечение. Рекомендуется активизация образа жизни, соблюдение диета, нормализация стула, прием медицинских препаратов улучшающих кровоток в геморроидальном сплетении.
При отсутствии эффекта от проводимой терапии, при частых обострениях, а также при поздних стадиях заболевания (3-4 ст) показано проведение более радикальных методов лечения, таких как хирургическое лечение или дезартеризация геморроидальных узлов.
12. Лечение геморроя хирургическое?
Традиционное хирургическое лечение геморроя заключается в иссечении геморроидальных узлов. Независимо каким способом проводится это иссечение — скальпелем, радиочастотной коагуляцией, лазером — это всегда:
госпитализация в стационар от 5 до 10 дней
выраженные боли в послеоперационном периоде требующие назначения наркотических анальгетиков
нетрудоспособность в течение 20-30 дней.
В настоящее время хирургическое лечение геморроя используется все реже и реже.
13. Что такое дезартеризация геморроидальных узлов?
Дезартеризация геморроидальных узлов – одна из самых современных высокотехнологичных методик лечения геморроя. Метод позволяет без разрезов и боли ликвидировать саму причину заболевания, а также значительно сократить длительный период восстановления.
14. Какие преимущества дезартеризации геморроидальных узлов?
процедура проводится под внутривенным наркозом
не производится никаких разрезов
пациент выписывается из стационара в день проведения процедуры или на следующий день
минимальный дискомфорт и болевые ощущения в первые один-два дня после процедуры
возвращение к своей обычной деятельности и труду через 1-2 дня после процедуры
15. Как проходит операция дезартеризации геморроидальных узлов?
В Американской Медицинской Клинике дезартеризация геморроидальных узлов осуществляется с использованием специального аппарата австрийской фирмы A.M.I под внутривенной или эпидуральной анестезией.
Устройство AMI HAL II позволяет с помощью ультразвукового датчика, установленного в проктоскопе, обнаружить основные артерии, питающие геморроидальные узлы.
После обнаружения артерии она прошивается и перевязывается в просвете прямой кишки под контролем ультразвука. Лишенный питания геморроидальный узел сначала спадается, а затем полностью склерозируется (рубцуется). Как правило, имеется до 6 основных артериальных стволов, которые необходимо лигировать, т.е. накладывать нити при операции.
При III и 4 стадии геморроя операция дополняется фиксацией слизистой отдельными швами (RAR мукопексия) с использованием специального проктоскопа. При этом происходит втягивание узлов в анальный канал с последующим их рубцеванием.
В некоторых случаях, особенно при 4 стадии заболевания, дополнительно производится лазерная облитерация геморроидальной ткани.
16. Как проходит послеоперационный период после дезартеризации геморроидальных узлов?
Пациент выписывается из стационара в день проведения процедуры или наследующий день. При необходимости выдается больничный лист на 1-2дня. Через 1-2 дня больной возвращается к своей обычной жизни с некоторыми ограничениями. Не рекомендуется в течение первого месяца после операции: подъем тяжестей более 5 кг, бани, сауны, авиаперелеты.
Если возникли ещё какие- нибудь вопросы, то врач Американской Медицинской Клиники Глобин Антон Владиленович ответит на все Ваши вопросы.
