Шум в ухе

N

nedug118911

🟢
Активность
2
День добрый! FAQ по тиннитусу прочитал, но остались вопросы.


Непульсирующий шум в левом ухе. Впервые замечен 3 года назад, как слабое басовитое гудение. Затем стал сильнее. Мне 39 лет, из перенесенных: отит 4 года назад, вылечен. 2 года назад - гранулема зуба (нижняя шестерка справа). Зуб удален, гранулема вычищена и пролечена антибиотиками. На шум не влияло.

Обращался к ЛОРу - осмотр ушей не выявил отклонений. Аудиометрия тоже не выявила. Невролог (поликлиники) особо не разбиралась - электрофорез был ее решением. Но не помог, что удивительно :)


Иногда шум затихает полностью. Например, при некоторой физ нагрузке, когда в голове пульсирует кровь, или после бани, или после крепкого спиртного (пью оч редко).


Вопрос: какие исследования надо пройти для уточнения и к какому врачу можно обратиться? Если нужно МРТ - то только головы или шеи тоже? На каком режиме (общий или с венами/артериями и т.д.)? УЗДГ?
 
nedug118911 написал(а):
День добрый! FAQ по тиннитусу прочитал, но остались вопросы.


Непульсирующий шум в левом ухе. Впервые замечен 3 года назад, как слабое басовитое гудение. Затем стал сильнее. Мне 39 лет, из перенесенных: отит 4 года назад, вылечен. 2 года назад - гранулема зуба (нижняя шестерка справа). Зуб удален, гранулема вычищена и пролечена антибиотиками. На шум не влияло.

Обращался к ЛОРу - осмотр ушей не выявил отклонений. Аудиометрия тоже не выявила. Невролог (поликлиники) особо не разбиралась - электрофорез был ее решением. Но не помог, что удивительно :)


Иногда шум затихает полностью. Например, при некоторой физ нагрузке, когда в голове пульсирует кровь, или после бани, или после крепкого спиртного (пью оч редко).


Вопрос: какие исследования надо пройти для уточнения и к какому врачу можно обратиться? Если нужно МРТ - то только головы или шеи тоже? На каком режиме (общий или с венами/артериями и т.д.)? УЗДГ?
Нажмите, чтобы раскрыть...

Здравствуйте!
Вам необходим осмотр врача-невролога. Так же рекомендовано дополнительное обследование: УЗИ сосудов головного мозга и шеи, по показаниям - МРТ. По результатам обследования будет назначено соответствующее лечение.
Врач-невролог Басов П.И.
 
nedug118911 написал(а):
Вопрос: какие исследования надо пройти для уточнения и к какому врачу можно обратиться? Если нужно МРТ - то только головы или шеи тоже? На каком режиме (общий или с венами/артериями и т.д.)? УЗДГ?
Нажмите, чтобы раскрыть...
Тиннитус может быть вызван различными причинами, и если он сохраняется долго, важно провести дополнительные исследования. Рекомендуется пройти МРТ головы и шеи с контрастом для исключения неврологических или сосудистых проблем, а также УЗДГ сосудов для оценки кровообращения. Дополнительно стоит сделать более глубокое исследование слуха и проконсультироваться с неврологом, сосудистым хирургом или кардиологом, если есть подозрения на сосудистые нарушения. Важно также учитывать психоэмоциональное состояние и образ жизни, так как стресс и алкоголь могут усугубить симптомы.
 
nedug118911 написал(а):
День добрый! FAQ по тиннитусу прочитал, но остались вопросы.


Непульсирующий шум в левом ухе. Впервые замечен 3 года назад, как слабое басовитое гудение. Затем стал сильнее. Мне 39 лет, из перенесенных: отит 4 года назад, вылечен. 2 года назад - гранулема зуба (нижняя шестерка справа). Зуб удален, гранулема вычищена и пролечена антибиотиками. На шум не влияло.

Обращался к ЛОРу - осмотр ушей не выявил отклонений. Аудиометрия тоже не выявила. Невролог (поликлиники) особо не разбиралась - электрофорез был ее решением. Но не помог, что удивительно :)


Иногда шум затихает полностью. Например, при некоторой физ нагрузке, когда в голове пульсирует кровь, или после бани, или после крепкого спиртного (пью оч редко).


Вопрос: какие исследования надо пройти для уточнения и к какому врачу можно обратиться? Если нужно МРТ - то только головы или шеи тоже? На каком режиме (общий или с венами/артериями и т.д.)? УЗДГ?
Нажмите, чтобы раскрыть...
привет! у меня тоже уже пару лет тиннитус, и я понимаю, как это раздражает и мешает жить. у меня тоже сначала был слабый шум, а потом стал сильнее. мне помогло пройти мрт головы с сосудистым режимом и сделать узи сосудов шеи — врачи говорили, что шум часто связан с нарушениями кровотока. кстати, заметил, что после бани или легкой физнагрузки шум иногда становится тише — у тебя так же? советую обязательно сходить к хорошему лору и неврологу, они помогут разобраться и направят на нужные обследования. главное — не паниковать и искать причину, у меня постепенно стало получше после лечения. удачи тебе!
 
Тиннитус – ощущение звона, гула, шипения или других звуков в ушах при отсутствии внешнего источника. От 10–20% людей периодически испытывают подобное явление, а у 1–2% оно становится хроническим и серьёзно снижает качество жизни.



Причины возникновения​


Тиннитус чаще всего является симптомом других нарушений. Основные причины:


  • Шумовая травма. Длительное воздействие громких звуков или кратковременный сверхгромкий звук повреждают структуры внутреннего уха.
  • Возрастные изменения. Пресбиакузис (возрастная тугоухость) сопровождается появлением фантомных звуков.
  • Заболевания уха. Серные пробки, отиты, отосклероз, болезнь Меньера, опухоли слухового нерва.
  • Ототоксические препараты. Некоторые антибиотики, химиотерапевтические средства, высокие дозы аспирина и др.
  • Стресс и психогенные факторы. Усиление восприятия шума при тревожных и депрессивных расстройствах.
  • Травмы головы и шеи. ЧМТ, остеохондроз, травмы челюстного сустава.
  • Сосудистые и обменные нарушения. Гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
  • Прочие факторы. Баротравма, мышечные спазмы в среднем ухе, последствия COVID-19.


Факторы риска​


Некоторые категории людей подвержены тиннитусу чаще:


  • Длительное воздействие шума. Работники шумных производств, музыканты, военные.
  • Возраст. Чаще встречается после 50–60 лет.
  • Пол. У мужчин риск выше.
  • Вредные привычки. Курение, алкоголь, избыточный кофеин.
  • Сопутствующие заболевания. Сердечно-сосудистые патологии, диабет, ожирение, тревожные расстройства.
  • Образ жизни. Недостаток сна, хронический стресс, низкая физическая активность.


Методы лечения и устранения​


Медикаментозное лечение​


  • Лечение основного заболевания (отит, сосудистая патология).
  • Кортикостероиды при воспалении внутреннего уха.
  • Препараты для улучшения микроциркуляции (например, бетагистин).
  • Симптоматические средства: седативные, анксиолитики, антидепрессанты.

Хирургическое лечение​


  • Удаление опухолей, исправление сосудистых аномалий.
  • Операции при отосклерозе (стапедэктомия).
  • Кохлеарная имплантация при глубокой глухоте.

Когнитивно-поведенческая терапия​


  • Снижение тревоги, депрессии и фиксации на шуме.
  • Обучение стратегиям совладания.
  • Методика TRT (Tinnitus Retraining Therapy).

Звуковая терапия​


  • Маскирующие устройства (генераторы белого шума, тиннитус-маскеры).
  • Фоновая музыка, звуки природы.
  • Специальные музыкальные программы («нотч-терапия»).

Слуховые аппараты​


  • Усиление внешних звуков снижает заметность тиннитуса.
  • Современные модели дополнительно генерируют белый шум.

Альтернативные методы​


  • Акупунктура (данные противоречивы).
  • Фитотерапия (гинкго билоба, витамины B, цинк — доказательная база слабая).
  • Биологическая обратная связь, массаж шейно-воротниковой зоны.

Домашние меры​


  • Защита слуха от громких звуков.
  • Контроль громкости музыки.
  • Маскировка с помощью фонового шума.
  • Ограничение никотина, кофеина и алкоголя.
  • Релаксация, дыхательные практики, нормализация сна.

Современные экспериментальные подходы​


  • Транскраниальная магнитная стимуляция (TMS). Подавление гиперактивности слуховой коры.
  • Бимодальная стимуляция (звук + электрический импульс). Устройство Lenire показало эффективность у большинства пациентов.
  • Инвазивная нейростимуляция. Стимуляция блуждающего нерва, глубокая стимуляция мозга (экспериментально).
  • Новые фармакологические разработки. Модуляция нейромедиаторов, генотерапия, регенерация волосковых клеток (на этапе исследований).


Вывод​


Тиннитус не имеет универсального лечения. При устранимых причинах (серная пробка, опухоль, отосклероз) возможно полное выздоровление. В остальных случаях цель терапии — снизить субъективную громкость шума и стресс. Комплексный подход (медицина, психотерапия, звуковая поддержка, изменение образа жизни) помогает большинству пациентов адаптироваться и вернуть качество жизни.
 

Интересуются также

ПОПУЛЯРНОЕ

Назад
Сверху