Тахикардия от тироксина

Судя по всему, стараниями Вашего доктора Вы действительно поверите, что больны…



Смело можете ехать на море, отдыхать на полную катушку!!!

По приезде Вам предстоит решить 2 вопроса:

1. Показать переписку врачу и, в случае, если не найдете общего языка - подумать о смене врача

2. Решить вопрос о необходимости лечения тироксином (я бы рекомендовала – при условии, что в ближайшее время Вы не собираетесь беременеть – уйти с тироксина, т.к. доза 12,5 мкг для Вас никакой роли не играет, а после возвращения из отпуска исследовать уровень ТТГ в лицензированной лаборатории, и тогда уж решать вопрос о необходимости према тироксина – с другим эндокринологом).



Держите нас в курсе дела …
 
Постарайтесь все - таки обсудить нашу переписку- нам не хочется мутить воду без оснований, но и тема для беседы с врачем есть...
 
Постарайтесь все - таки обсудить нашу переписку- нам не хочется мутить воду без оснований, но и тема для беседы с врачем есть...



К сожалению, с тем эндокринологом, у которого я наблюдаюсь сейчас, я переписку обсудить не смогу, она сейчас опять уезжает. Мне рекомендовано, сделать анализ крови на Т4, позвонить ей по телефону и она скажет сколько тироксина мне теперь принимать.



Вообще-то я действительно подумываю, что лучше мне наблюдаться у другого врача.



Галина Афанасьевна, поскольку я буду в ближайшее время делать анализ крови, если нужно то могу сделать анализ на другие параметры, кроме Т4, чтобы исключить другие заболевания, которые ведут к увеличению ТТГ без тироидальной патологии, если Вы напишете какие?



Общий анализ крови я делала месяц назад, все показатели в норме.
 
Анна, возможно, имело бы смысл посмотреть натрий, калий крови, обратить внимание на число эозинофилов в формуле и исследовать суточную мочу на св. кортизол - но это на усмотрение врача( это не формальная отговорка, это правда- анализ мало назначить, надо еще понимать, что он говорит).
 
Анна, возможно, имело бы смысл посмотреть натрий, калий крови, обратить внимание на число эозинофилов в формуле и исследовать суточную мочу на св. кортизол - но это на усмотрение врача( это не формальная отговорка, это правда- анализ мало назначить, надо еще понимать, что он говорит).



Галина Афанасьевна, я получила результаты анализа крови Калий 4,57 мМоль/л (норма 3,6-5,5),

натрий 151,1 мМоль/л (норма 136,0-145,0).

Получается натрий немного выше нориы. Из-за чего это может быть??? Может быть мало употребляю жидкости? И еще я была немного простужена, когда сдавала анализ.

Чем больше анализов, тем больше вопросов, уж извините, пожалуйста. Из лекарств сейчас употребляю Танакан, Нотту и капли в нос Санорин, может что повлияло.



Если я правильно поняла, то эти анализы для проверки на надпочечниковую недостаточность. Что касается клинических признаков этого заболевания ( я прочитала их в интернете), у меня нет ни одного признака, никакой повышенной пигментации, слабости, на аппетит не жалуюсь (пропадает только при волнении, но это бывает у многих), сильно не худела, наоборот ограничиваю себя в еде. Проблем с желудком нет.

В последнее время только нервничаю побольше, думала на тироксин, но похоже просто из-за всех этих бесконечных анализов и походов к врачу. Я столько анализов крови не делала за всю жизнь, сколько за эти три месяца и считала себя вполне здоровым человеком.

Но это уже лирика.



Эозинофилы отдельно у нас никто не делает. В общем анализе крови у меня есть показатель базофилы+эозинофилы+моноциты у меня 7.600/0.500 (норма 8.000-15.000/0.110-0.900).
 
А может быть повышения натрия в крови как раз связано с приемом тироксина (это же левотироксин натрия) ?
 
А может быть повышения натрия в крови как раз связано с приемом тироксина (это же левотироксин натрия) ?

При нормальном калии незначительное повышение натрия не является клинически значимым. L-тироксин здесь не при чем. :)

Вас же не смущает употребление поваренной соли (NaCl). ;)
 
Здравствуйте!

Я решила продолжить писать писать в свою тему, хотя мои вопросы уже другого направления.

Два с половиной месяца я не принимала тироксин.

Анализ после этого : ТТГ 3,71 (норма 0,27-4,20), Т4 своб. 18,37 (норма 12-22). Если я правильно понимаю, тироксин можно пока не пить. Через сколько времени мне повторить анализ, через 6 месяцев?

И еще один вопрос, можно ли при АИТ принимать иммуностимулирующие препараты. В частности меня интересует арбидол, который кроме противовирусного действия обладает иммуностимулирующим влиянием.

В прошлые годы я принимала этот препарат при гриппе и сильном ОРЗ, а также при эпидемии гриппа в городе для профилактики. Можно ли это делать сейчас?

Дело в том, что я задавала этот вопрос двум эндокринологам, у которых я консультировалась и получила противоположные ответы. Одна сказала, что мне теперь противопоказаны любые иммуностимуляторы, так как они усилят аутоиммунный процесс. А другая сказала, что арбидол в случае необходимости принимать можно, и кроме того, посоветовала раз в полгода делать курс инъекций иммуномодулятора полиоксидония.

Очень прошу уважаемых врачей, консультирующих на форуме, написать свои мнения по этому вопросу.
 
Анна, уровень ТТГ - на верхней границе нормы, у большинства не требует терапии тиреоидными препаратами (хотя, выход в клинический гипотиреоз у Вас вероятен). Исключение - если Вы планируете беременность. Если нет - достаточно проверять кровь на ТТГ 1 раз в 6 месяцев (а может, и 1 раз в год). При условии наличия у Вас клинического гипотиреоза (на фоне аутоиммунного тиреоидита - это ожидаемо) потребуется заместительная терапия.

Профилактику гриппа можно проводить и народными средствами - лук, чеснок... Хотя, прием арбидола в Вашем случае не противопоказан (пусть не пугает Вас незначительное повышение антител).

Колоть полиоксидоний курсами - ? У Вас есть показания?
 
Мне кажется, что у меня нет показаний для полиоксидония, но я не врач... Та врач, что назначала полиоксидоний объяснила это тем, что при АИТ и субклиническом гипотиреозе (тогда ТТГ у меня был выше нормы) любая простуда и инфекция очень опасна, и предохраняться от них необходимо с помощью курсов полиоксидония.
 
Не слушайте врача, она не права. АИТ вообще сам по себе ничем не опасен, это просто одна из причин того, что у Вас гипотиреоз (всего лишь субклинический). Даже если мы имеем дело с гипотиреозом, который компенсируется приемом тироксина, никаких проблем с жизнью и здоровьем нет!
 
Не слушайте врача, она не права. АИТ вообще сам по себе ничем не опасен, это просто одна из причин того, что у Вас гипотиреоз (всего лишь субклинический). Даже если мы имеем дело с гипотиреозом, который компенсируется приемом тироксина, никаких проблем с жизнью и здоровьем нет!



Большое спасибо за консультацию!
 
Назад
Сверху