Уважаемая Лидия Константиновна! Моему сыну 15 лет. Год назад у моего сына о...

[Рита]

Уважаемая Лидия Константиновна! Моему сыну 15 лет. Год назад у моего сына обнаружилось отклонение в анализах крови на тощаковый сахар, причем, это действительно касается только тощакового сахара, так как сахарная кривая в норме. Измерение содержание гормона инсулина показало 89 и через полгода - 69, то есть норма. Да, самое главное, что никаких клинических проявлений диабета нет. Но вот на днях узи щитовидкипоказало увеличенный объем 13, 1 при норме < =12, 44 для его возраста и кисту размером 4 мм. , при всех остальных параметрах в норме, т. е. однородня, эхогенная, без аномалий. измерения на гормоны щитовидки следующие: ТТГ 1, 9 мМЕ/ л; Т4= 129 нмоль/ л; Т4своб= 20, 5пМоль/ л; ТСГ= 19, 7 мкг/ мл; Т3= 2, 2 нмоль/ л; ТГ= 16, 3 нг/ мл. Это как бы норма. А вот антитела к ТГ 117 МЕ/ мл, антитела к ТПО= 79 МЕ/ мл. В связи с этим у меня к Вам 2 вопроса:
1. Насколько серьезно заболевание щитовидки и прогноз ее лечения.
2. Может это заболевание щитовидки вызывать повышением тощакового сахара в крови (за месяц среднее значение 6, 0 - при измерении через день, однократное повышение до 7, 2 за месяц, но при этом есть и 4, 6 - 4, 9)
Спасибо за ответ.

 

[Кривская Л.К.]

Уважаемая Рита, заболевание щитовидки (по- видимому, аутоиммунный тиреоидит) не может вызвать повышение тощакового сахара, т. к. пока гормональная функция щитовидной железы не нарушена. Нарушение тощака иногда бывает при тиреотоксикозе. Сам по себе аутоиммунный процесс (о котором говорят антитела) не приведет к нарушению углеводного обмена. Однако лечить надо, т. к. железа будет расти без лечения, а потом нарушится ее функция. Препарат для лечения- тироксин. Сдайте лучше анализ на антитела к в- клеткам поджелудочной железы и к ГАД. Если у ребенка есть избыточный вес, то с этим надо бороться.

 

[Рита]

Наш эндокринолог утверждает, что при таких показаниях антител к гормонам щитовидки, диагноз аутоимунный тиреоидит не ставится (их должно быть на порядок больше). К в- клеткам специалисты утверждают, что антител нет, хотя измерения были косвенные. Поясните, пожалуйста, что такое ГАД. Спасибо. У ребенка нет избыточного веса: при росте 172 вес 56 кг.

 

[Guest]

Уважаемая Лидия Константиновна. К вашему ответу на мой вопрос 01. 11. 03 хочу сообщить, что наш эндокринолог утверждает, что при таких показаниях антител к гормонам щитовидки, диагноз аутоимунный тиреоидит не ставится (их должно быть на порядок больше). К в- клеткам специалисты утверждают, что антител нет, хотя измерения были косвенные. Поясните, пожалуйста, что такое ГАД. Спасибо. У ребенка нет избыточного веса: при росте 172 вес 56 кг.