Уважаемый доктор, у сына 17- ти лет узел правой доли Щ. ж. средней эхогенно...

[Дмитрий]

Уважаемый доктор, у сына 17- ти лет узел правой доли Щ. ж. средней эхогенности, размеры увеличились с 15х11 мм до21х14 мм за 8 месяцев. Узел с анэхогенными включениями и эхонегативным ободком.
Какое лечение и нужна ли операция?

 

[Вадим]

При узле таких размеров необходима пункция узла. По ее итогам надо думать дальше. Неплохо бы знать и уровень ТТГ и Т4 св.

 

[Дмитрий]

В пунктате на фоне коллоида разрозненные клетки фолликулярного эпителия. Редкие голоядерные элементы, макрофаги. Небольшое кол- во измененных эритроцитов. Цитограмма возможна при наличии кистозной полости.

 

[Дмитрий]

В пунктате на фоне коллоида разрозненные клетки фолликулярного эпителия. Редкие голоядерные элементы, макрофаги. Небольшое кол- во измененных эритроцитов. Цитограмма возможна при наличии кистозной полости.

 

[Вадим]

А что пишет гистолог в заключении по пункции. похоже, что это просто коллоидный зоб с признаками пролиферации. Нет ли в семье заболеваний щитовидной железы? НАдо знать и гомоны. Обычно принято оперировать узлы более 3 см в диаметре. При выборе консервативной тактики надо бы сделать сцинтиграфию железы на предмет т. н. автономии узла, т. е. когда он продуцирует гормоны самостоятельно, вразлад с целой железой. не совсем понял фразу: Цитограмма возможна при наличии кистозной полости.