Уже не редкие приступы локальной головной боли

  • Автор темы Автор темы waldy

waldy

🟢
Активность
4
Здравствуйте. Мне 35 лет. Специальность - IT – инженер. По роду службы все больше и больше рабочего времени провожу в положении сидя за компьютером.
Меня беспокоят редкие приступы боли в правом полушарии, вверху от макушки ближе ко лбу. Боль терпимая пульсирующая, но не частая, волной по 2-3 секунды. Приступ длится 5 – 15 минут. Бывает один раз в день или реже - раз в 7 -10 дней. Эти симптомы обнаружились еще в 2002 году, но в более легкой форме, не чаще раза в месяц в виде однократного болевой волны 2-3 сек в том же месте. Бывает ассоциация боли со "свистом"! Так как в конце 2009 года это состояние ухудшилось, пришлось обратиться к терапевту и невропатологу.

Дополнительная информация:
- было две травмы головы без госпитализации. В 1997 году в армии в результате сильного удара справа в надбровную кость рядом с виском, в 2005 году в результате нанесенных ударов ногами в голову, при ограблении, с потерей сознания. Пил месяц ЛУЦЕТАМ;
- периодически (после приступа и без него) ощущается легкая боль в том же месте при глотании, зевании и сморкании;
- с 2005 года во время сна или утром по пробуждению периодически (несколько дней подряд) обнаруживаю онемение левой руки ниже локтевого сустава, бывает ярко выражено онемение мизинца и безымянного пальца, бывает подобное состояние обеих рук;
- сейчас обнаружил, что давление нестабильное, бывает до 140 на 90 при норме 120 на 80. До армии (1997) был гипертоником, после вроде долгое время проблем с давлением не было;
- неоднократно ставился диагноз ВСД по смешанному, или гипертоническому типу;
- с 2005 года, после грабежа, знаком с таким явлением как «паническая атака» которая особенно проявлялась после злоупотребления алкоголем и никотином. Сейчас бывает тоже, но в легкой форме. Не курю.
- обычные головные боли (лоб-затылок) бывают крайне редко, по утрам голова «тяжелой» не бывает, головокружений не бывает;
- трещат при поворотах головы шейные позвонки, без болевых ощущений.

В 2010 по обращению к терапевту: ДЗ «ВСД по смешанному типу». Назначила берлиприл и луцетам. В сентябре 2009 был у нее с ВСД по кардиологическому типу, с болью похожею на сердечную, которая уменьшалась при наклоненном туловище.

Окулист: ДЗ «Ангиопатия по смешанному типу», умеренное сужение артерий, вены извиты.
Невропатолог: назначила доплерографию МАГ, которую и привожу здесь. По результатам диагностики назначила рентген ШОП + принимать Веноплант, Кавинтон, Депокапс (Олфен), массаж, ЛФК. ДЗ: «ДДПП», предполагает остеохандроз ШОП.
Ренгенолог: На представленных рентгенограммах шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях определяется: отклонение оси позвоночника влево, сглаженность физиологического шейного лордоза, незначительное сужение межпозвонковых щелей, уплотнение, местами склерозирование замыкательных пластин, в среднешейном (С3, С4, С5,) отделе, задненижние краевые заострения тел позвонков.
Заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника с задненижними краевыми заострениями тел позвонков(С3, С4, С5,), левосторонний сколиоз (может из-за укладки).

Дополнительно:
Рост -177см, вес - 87кг
Анализ крови показал (2010г)
Общий холестерин - 3.1 мМоль
ПТИ - 88%
Гемоглобин -152
Глюкоза -3,1

Заодно привожу результаты замеров давления за 3 дня. В эти дни Берлиприл перестал принимать.
01.02 9-00 124х87/86чп
14-00 125х83/84
17-00 133х84/65
18-20 125х79/64
04.02 9-00 129х89/79
15-00 126х86/71

Ниже доплерограмма МАГ и рентген ЩОП
http://slil.ru/28597837
http://slil.ru/28597841

Прошу подсказать, верное ли лечение мне назначено, какое отношение может иметь описанная боль к остеохандрозу ШОП, насколько плохи результаты диагностики МАГ

P.s. Очное общение с врачами в итоге закончилось ничем. Терапевт увидев показания ПТИ и холестерина сказала, все отлично -здоров, а невропатолог - плавать, делать массаж, колоть траумель и допивать кавентон. А боли продолжаются, почти каждый день один приступ 15 минут в легкой форме.
 

Вложения

  • DUPLEX.jpg
    DUPLEX.jpg
    68,2 КБ · Просмотры: 353
Здравствуйте!
Постарайтесь дать более четкое описание головной боли и в этом вам поможет список вопросов (см. ссылку):
http://www.forum.nedug.ru/showthread.php?356361 (в т.ч. обращаю внимание на характер боли, вероятнее она жгучая или стреляющая, а не пульсирующая).
Помимо этого представте данные неврологического осмотра (неврологический статус).
 
Здравствуйте! Спасибо Вам за ответ.
По дифдиагностике больше всего подходит категория "Кластерная головная боль", но сопутствующие симптомы отстствуют.

-длительность (постоянная, ремиттирующая, 2 часа, 24 часа и т.д.):
ремиттирующая, 15-30 минут, сильные атаки (по 20-30 минут) были 5 раз в течении 2 месяцев 12.2009-01.2010 вечером и ночью, легкие атаки - бывают или каждый день, или через день, или хотя бы раз в неделю. До 2009 года атаки были очень короткие и редкиея, не дольше 2-3 секунд в виде одного прострела в одной и той-же точке, раз в месяц, а то и реже. Потому и не придавал значение.
-характер (пульсирующая, распирающая, сжимающая):
пульсирующая, давящая, волной по 2- 3 секунды
-связь с временем суток:
в основном вечером, ночью от сильной атаки просыпался
-точная локализация:
в правом полушарии, вверху на линии от макушки ко лбу, ближе к макушке, по вертикальной линии уха
-сторонность (одно- или двусторонняя):
односторонняя, в правом полушарии
-связь с физической и эмоциональной нагрузкой:думаю есть связь с эмоциональным напряжением, легкие атаки происходят в основном во второй половине дня на работе или после работы
-усиливается ли боль в горизонтальном положении:
нет
-связь с циклом:
нет
-сопутствующие проявления (раздражают и усиливают боль громкие звуки и яркий свет; присутствует тошнота, рвота, головокружение и т.п.):
нет
-нарастает ли головная боль при физической нагрузке:
нет
-можете ли вы работать или совершать привычные действия во время головной боли:
при легких атаках из-за раздражения сложно вести беседу, при сильных атаках физических отклонений вроде нет, но эмоционально недееспособный
-есть ли эффект от классических обезболивающих препаратов:
при сильной атаке пробовал темпалгин с ношпой - вроде помогает или время атаки заканчивается
-были ли травмы головы и шеи:
да, описание в первом посте
 
Назад
Сверху