Внезапно появившаяся боль в левом ребре

[Marina1]

У сына (15 лет) вдруг вчера днем внезапно заболело ребро слева, второе снизу. Ощущение, по его словам, как будто кость оказалась в неправильном положении. Вечером заболело сильнее, тогда он мне и сказал.

Hикаких травм, ударов в последнее время вроде бы не было.
Боль усиливается при глубоком вдохе и при движениях типа потягивания, больно распрямляться. Болит весь вечер примерно на одном уровне.

Что смущает -- вечером же начал жаловаться на головную боль и общее ощущение недомогания, а накануне полдня была легкая тошнота.

Скажите, пожалуйста, что это такое может быть и к какому врачу обратиться?

Из, возможно, относящегося к делу -- летом переболел гепатитом А в легкой форме. Еще имеется болезнь Шойермана-Мау (сильный кифоз грудного отдела позвоночника, грыжи Шморля на рентгене), но никаких болей в спине никогда не было.

 

[Первый доктор]

Уважаемая Марина. Если травма полностью исключена, возможны следующие варианты - межреберная невралгия, патология ребра (остеомиелит), заболевание органов грудной клетки (плеврит?). Покажите ребенка сначала терапевту.

 

[Marina1]

Здравствуйте!

У педиатра мы сегодня были. В легких она ничего не услышала, хирургической патологии тоже не увидела. Сказала, что обострение панкреатита (поджелудочная болезненная при прощупывании), и боль связана с этим.
Температура вчера и сегодня меняется периодически от нормальной до 37.3. Меня смущает, что сын
совершенно четко указывает локализацию боли -- именно конкретное ребро. Разве от панкреатита не "размытая" боль?
Еще сегодня вечером стало заметно, что это ребро несколько опухло. Боль не проходит.
Боль впервые появилась внезапно при подъеме по лестнице...
Никаких ударов, падений, занятий физкультурой не было...

К сожалению, сегодня у хирурга в районной детской поликлинике не было приема, завтра пойдем к нему. Или лучше в травмопункт? Что это вообще такое может быть? Про межреберную невралгию я тоже подумала, так как и у меня она была в юности, и у моей мамы, и у дочери были боли похожие на м/р невралгию, но вот опухание и температура разве при этом бывают?

 

[Первый доктор]

Очень сомнительно, что панкреатит будет проявляться болью в ребре. А вот остеомиелит ребра может быть (но будем надеяться, что это не ваш случай). Обязательно покажите ребнка хирургу.

 

[Marina1]

У хирурга вчера были. Она сказала, что при межреберной невралгии такая боль (на протяжении только одного ребра) нетипична. И что с "хирургической стороны" это могло бы быть
только остеомиелитом, но местных проявлений она не видит, и высокой температуры нет. Сказала, что если в выходные появится покраснение в этом месте или сильно подскочит температура, то вызвать скорую. Hо температура вчера вечером уже нормализовалась, и общее самочувствие к вечеру стало гораздо лучше. А ребро болит по-прежнему...

 

[Первый доктор]

Наблюдайте, как будут развиваться события дальше. Целесообразно было бы сделать рентгенограмму ребер.

 

[Marina1]

Здравствуйте!

Сегодня получили анализ крови:
Лейкоциты 3.7x10^9, эритроциты 4.59x10^12, Hb 139, Ht 0.401, тромбоциты 159x10^9. Цв.показатель 0.91, эозинофилы 2, палоч. 1, сегмент. 61, лимфоциты 20, моноциты 16. СОЭ 3.

Ребро болит по-прежнему. Температура скачет в течение дня (например, вчера днем 37.4, вечером 36.7. Позавчера вечером 37.3, через час еще раз померял -- 36.6). Самочувствие в пятницу вечером улучшилось, в понедельник снова ухудшилось (болит голова, иногда головокружение).

Вы посоветовали сделать рентген ребра -- это так и называется, или надо еще какие-то специальные термины (какая-нибудь проекция, например)?

Спасибо за советы!
Марина

 

[Первый доктор]

Уважаемая Марина. Анализы можно считать нормальными. Имеется ли сейчас локальная болезненность при нажатии на ребро? Если да - лучше рентген сделать (так и называется, по поводу проекции рентгенологи должны знать). Если нет - можно подождать и понаблюдать.

 

[Marina1]

Уважаемый Доктор, спасибо за советы.
Боль прошла через 8 дней, тогда же нормализовалось самочувствие.
Посетили невропатолога (еще до выздоровления), она сказала, что скорее всего это межреберная невралгия. Мне кажется, что возможно, это был опоясывающий лишай -- признаки похожи, единственное, что никакой сыпи не было. В общем, сейчас все полностью прошло.

 

[Первый доктор]

Пожалуйста. Иногда надо просто подождать и понаблюдать.

 

[nedug68107]

здравтвуйте скажите мой ребенок ходит на каратэ есть вероятность что его могли при приемах ударит в живот что теперь у него вдруг заболело левое нижнее ребро немного болит голова сегодня ходил и говорил что закружилась голова что это может быть

 

[v-ugnivenko]

спортивными травмами занимается ортопед. Чтобы ответить на ваш вопрос, ребенка нужно видеть.

 

[nedug70710]

Здравствуйте , у меня болит ребро с лева не то что болит так побаливает иногда что это может быть ?

 

[DoctorGyn]

Здравствуйте , у меня болит ребро с лева не то что болит так побаливает иногда что это может быть ?

Возможн, нежреберная невралгия. надо к неврологу обратиться для постановки тосчного диагноза и полного обследования. А невралгию лечат приклеиванием Нанопласта или Дорсапласта для устранения болевого синдрома и воспаления, приемом мидокалма и неуробека.

 

[Андрей Петроченков]

По всей вероятности у вас явления межреберной невралгии,необходима очная консультация невролога.

 

[nedug97235]

Здравствуйте!
У моего друга (21 год) с левой стороны,прям под самыми ребрами,будто появилось еще одно ребро, при легком нажатии на которое появляются боли в этой части. Что это может быть?