Здравствуйте, доктор. Моему сыну 2 года, в 4 месяца нам поставили диагноз -...

[Наталья С.]

Здравствуйте, доктор. Моему сыну 2 года, в 4 месяца нам поставили диагноз - врожденный гипотиреоз. Сейчас мы наблюдаемся у эндокринолога, получаем 50 мкг L- тироксина. Отставания в развитии почти нет. У меня к Вам несколько вопросов, на которые я не могу получить однозначного ответа. Нужно ли давать тироксин ребенку непосредственно перед анализом крови (это всегда рано утром)? Повышает ли болезнь первого ребенка вероятность рождения второго с таким же заболеванием (у меня и известных родственников таких проблем нет)? Будут ли в дальнейшей жизни моего ребенка какие- либо ограничения (в питании, образе жизни, здоровье) при условии правильного подбора дозы тироксина - к чему готовиться? Будет ли здоровым потомство моего ребенка?

 

[Кривская Л.К.]

Здравствуйте, Наталья! Тироксин нельзя давать перед забором крови, т. к. в течение 9 часов после приема препарата можно получить искаженные результаты анализа. Сдайте кровь, а потом принимайте лекарство. Риск заболевания у второго ребенка выше, т. к. может иметь место генетическая предрасположенность. Однако, в этом вопросе правильнее будет проконсультироваться с генетиком. Жизнь Вашего ребенка может быть вполне полноценной. Онако Вы должны иметь ввиду, что лечение начато позднее, что хотелось бы. К сожалению, именно после рождения в первые месяцы происходит формирование миелиновых оболочек нервов головного мозга. От этого зависит
интелектуальные возможности человека в будущем. Иначе говоря, чем позднее начато лечение, тем ниже интелектуальный потенциал. И это, увы, невозможно скорректировать лечением в дальнейшем. Т. е. у ребенка будет поддерживаться эутиреоз, но при этом интелектуальная деятельность будет несколько снижена. В вашем случае степень интелектуального отставания может очень незначительной, так, что ребенок сможет неплохо учиться в общеобразовательной школе. Скажем так, есть хороший шанс. Потомство сына имеет все шансы быть здоровым (опять же, если исключить грубую генетическую патологию). Имеет значение лишь Функция щитовидной жлезы матери во время берменности.