Здравствуйте. доктор. У меня небольшое варикоцеле, которое совершенно не бе...

[Евгений]

Здравствуйте. доктор. У меня небольшое варикоцеле, которое совершенно не беспокоит(нет болей. дискомфорта и т. д. ), если бы не прочитал об этой патологии, то и не знал бы. Хотелось бы выяснить, обязательно ли оно приводит к бесплодию и атрофированию яичка, и как это обнаружить(атрофию)? Необходима ли в моём случае операция. или нет, тем более один уролог его обнаружил(на медосмотре), а другой нет?

 

[Кухаркин С.А.]

Ни степень варикоцеле, ни любые изменения в спермограмме не являются факторои помогающим определить показания или противопоказания к операции. Скорее даже наоборот - при небольшой степени варикоцеле - больше шансов остнановить или предупредить тестикулярную дисфункцию и бесплодие. Решать Вам. С варикоцеле связана прогрессирующая тестикулярная дисфункция, в конечном итоге приводящая к бесплодию и атрофии яичек. Неизвестно только когда это произойдет необратимо и фатально. Немного статистики: у 10- 15% мужчин имеется варикоцеле и некаждый из них бесплоден. С другой стороны причина первичного песплодия (никогда не было детей и беременностей)на 35- 50% за счет варикоцеле, вторичного бесплодия (в юности были от такого мужчины беременности или дети, но сейчас нет) на 80% за счет варикоцеле. С третьей стороны плохо сделанная операция сама по себе добавляет риск усугубдения тестикулярной дисфункции. Если один уролог нашел варикоцеле , другой нет - надо сделать УЗИ и доплер мошонки, вероятно речь пойдет о клинически невыраженных формах варикоцеле.