Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У нас такая ситуация, в феврале этого ...

[Елена]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У нас такая ситуация, в феврале этого года моей 9- ти месячной дочке была сделана операция - на сердце закрывали ДМЖП. Сразу после опепаци на ЭКГ все было нормально, а через 3 месяца после операции на ЭКГ показало полную блокаду правой ножки пучка Гиса. Тогда кардиолог нам сказала, что ничего страшного и это уже неизлечимо, еще через 2 месяца мы снова сделали ЭКГ и уже плюсом к имеющейся блокаде прибавилась еще и блокада передней верхней ветви ножки Гиса плюс какая- то гипотрофия правого желудочка. Это при том, что на УЗИ с доплером сказали, что все нормально и никаких блокад не видно. Вопрос, насколько это страшно, лечится ли это или может пройти со временем и не появится ли еще что- нибудь в будущем. С уважением, Белоусова Е. Н.

 

[Тутельман К.М.]

Что касается указанных Вами блокад, то действительно они являются одним из наиболее частых послеоперационных осложнений, но сами по себе на гемодинамику они не влияют. На ЭхоКГ (УЗИ) блокады не видны, могут регистрироваться только их косвенные признаки, основным же методом диагностики патологии проводящей системы сердца является ЭКГ. Теперь что касается гипертрофии. Если данный диагноз поставлен по ЭКГ и не подтверждается на ЭхоКГ, то говорить следует не о гипертрофии, а о перегрузке правого желудочка, что очень характерно для такого порока, как ДМЖП. В отличие от блокад перегрузка правого желудочка со временем может "уйти".
Также см. http: pedcardio. narod. ru