Здравствуйте, уважаемый доктор. Моему супругу две недели назад была проведе...

[Инна]

Здравствуйте, уважаемый доктор. Моему супругу две недели назад была проведена реверсия после предыдущей васектомии. Хирург дает нам 50 60 процентов успеха. Однако анализ, позволяющий определить жизнеспособность спермы , рекомендует пройти лишь спустя 12 16 недель после операции. Является ли этот период средним "сроком реабилитации" репродуктивных функций мужского организма? И означает ли, что до истечения данного срока способность к зачатию может отсутствовать?
Спасибо.

 

[Кухаркин С.А.]

Зависит от того какой тип реверсала делала - вазовазоанастомозы или вазоэпидидимоанастомозы. По моим наблидениям последниии открываются позднее, точнее могут и до этого срока появляться сперматозоиды, но они в основном не пригодны для оплодотворения и скорее спермограмма будет пугать. а не успокаивать. Вазовазоанастомозы открываются практически сразу и выживаемость их лучше и сперматозоиды раньше появляются уже в функционально пригодном виде. Сдесь догмы не существует, и каждый врач сам решает . когда назначить первое обследование. Я обычно пероую спермограмму после вазоэпидидимоанастомоза назначаю через три месяца после операции, после вазовазоанастомоза через 2- 3 недели. Великие американцы (Шейнкин, Голстин) часто назанают через 8 месяцев - 1 год после ВЭА, а после ВВА чрез 2- 3 месяца. Кстати. если будут проходимы пути и появиться достаточное количестов сперматозоидов - смотрите также за антиспермальными антителами, их надо вовремя будет подавлять.

 

[Инна]

Спасибо, Сергей Аркадьевич. Ваша информация оказалась намного подробнее, чем та, что мы получили на консультации перед операцией. Тип реверсала мне неизвестен- я нахожусь в Англии муж- англичанин , и на консультации дополнительные вопросы задавать сложно. Кстати, о подавлении антиспермальных тел даже не упоминалось. Какие для этого назначают препараты, ответьте, пожалуйста.

 

[Кухаркин С.А.]

Инна - препарты самые разнобразные (кортикостероиды, энзимы, .. .. ) и процедуры самые разнообразные (фонофорез гидрокортизона, пульс - терапия, барокамеры). Очень индивидуально и практически наобум.