Здравствуйте, уважаемый доктор! У моего 13- летнего сына недавно резко подн...

[Таисия]

Здравствуйте, уважаемый доктор! У моего 13- летнего сына недавно резко поднялось артериальное давление (154 на 139)! !! Его очень знобило. Провела обследование. УЗИ не выявило каких- либо отклонений в почках. Кардиограмма также. Врач посоветовала проверить надпочечники и гипофиз (томография). Такое давление было лишь однажды, затем всё нормализовалось. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее благодарна.

 

[Кривская Л.К.]

Уважаемая Таисия! Конечно, можно сделать УЗИ надпочечников и сдать кровь- на кортизол, и мочу- на адреналовые метаболиты (исключить кортикостерому и феохромоцитому). Но главное сейчас, на мой взгляд, регулярно контролировать АД (измеряйте утром и вечером). Однократный подъем АД- ни о чем не говорит. Если будет повоторяться- нужно обследовать. Кроме вышеперечисленных анализов, нужно смотреть ренин- ангиотензин плазмы крови, гормоны щитовидной железы (ТТГ, сТ4). Хотя, это может быть и тяжело протекающая вегето- сосудистая дистония пубертатного периода.

 

[Таисия]

Уважаемая Людмила константиновна! Большое спасибо за обстоятельный ответ. У сына , действительно, ТТГ повышен- 6, 2 . И еще одна серьезная проблема - сильно увеличена печень - правая доля - 159 мм, левая - 60 мм, эхогенность повышена . Признаки жировой дистрофии. 11 месяцев тому назад все было в норме. что могло повлечь такие изменения и как лечить? Заранее очень благодарна

 

[Кривская Л.К.]

Здравсвтуйте, Таисия! По поводу ТТГ- повышение АД наблюдается как раз при пониржении ТТГ. Если ТТГ, вырабатываемый гипофизом, повышен (в результате снижения функции самой щитовидной железы)- давление как правило нормальное или несколько снижено. Но есть и другая причина повышения ТТГ: повышение внутричерепного давления (не связано непосредственно со щитовидной железой). Это происходит в период полового созревания и носит название гипоталамический синдром пубертатного периода (юношеский диспитуитаризм). Он- то как раз может сопровождаться повышением АД. Причин жировой дистрофии печени много- заочно трудно говорить. Таким образом, Вам нужны: педиатр (если потребуется- гепатолог), эндокринолог и невролог. Проблема непростая и заочно ее обсуждать не имеет смысла. Найдите поликлинику, скорее всего, платную, где будут все специалисты.