Рассказываю подробно, как обстоит дело у нас в Самаре (думаю примерно так везде, закон то на всех один):За работающее население деньги перечисляет работодатель в фонды ОМС, в составе единого социального налога (проценты уже указал), за всех остальных Администрация. ТФОМС, взяв с полученных денег себе на ведение дела, перечисляет почти все средства в страховые компании (СК), согласно численности застрахованных у последних.Чтобы застраховать работающего человека СК должна заключить договор с его работодателем, а чтобы страхонуть неработающего - договор с Администрацией.СК выдает своим застрахованным полисы.Каждый застрахованный прикрепляется к определенной поликлинике.С поступивших средств СК берет себе 1,48% на ведение дела (вот ответ на вопрос Как тут наживаются страховые компании).Часть оставшихся средств СК перечисляет в поликлиники, согласно численности прикрепленного к ним (поликлиникам) населения (это типа аванса, за все те амбулаторные услуги, которые вам окажут в вашей поликлинике, приди вы туда - прием терапевта, флюрография, ...). Из оставшихся денег оплачиваются счета от стационаров (это если брат ногу ломает, в больнице просят номер полиса, а потом выставляют счет в СК, а та платит бабки)Выходит, денег я не заплатил за страховку, а страховая кампания все равно им компенсирует затраты на консультации, вызовы врача, анализы и тд. А смысл??? Что-то тут не так Кто просто так согласится свои деньги отдавать, да еще и за всех подряд...СК перечисляет деньги и оплачивает счета только за своих застрахованных, т.е. за кого она получила средства от ТФОМС, иначе первая же проверка припаяет ей нецелевое использование средств.Если у тебя есть полис, значит СК, выдавшая тебе его получает за тебя деньги. (от кого см. выше)У нас, если ты хочешь обслуживаться в поликлинике, к которой ты не прикреплен, ты просто к ней прикрепляешься и задача свелась к предыдущей.
