Скажу Вам по секрету (не в качестве рекламы, так как к этой клинике не имею никакого отношения, просто в русском инете сложно найти грамотные статьи, а на их сайте информация изложена очень грамотно) что в этой клинике все действительно лучше чем где-либо. Но дело не в этом. Не поделитесь ли Вы известными Вам зарубежными работами о несомненой пользе иммуномодуляторов в лечении ЗППП. За рубежом не имеют особых проблем с лечением этих заболеваний антибиотиками по рекомендации CDC и ВОЗ . Или я слеп, или в CDC нет упоминаний о роли иммуномодуляторов в лечении ЗППП.
Если не трудно, приведите таkже зарубежные публикации о роли иммуномодуляторов в лечении дисплазий. Спасибо.
Доктор Живов не отвергает криодеструкции и лазерного испарения при дисплазии. Вы невнимательно читали:
"Если цитологический мазок по Папаниколау показывает наличие поражения неясной значимости риска озлокачествления, показано динамическое наблюдение с выполнение Пап мазков каждые 4-6 месяцев в течение 2-х лет до тех пор, пока не будет 3 подряд отрицательных (без всяких патологических изменений) мазка. Женщины с интраэпителиальными поражениями высокого риска требуют немедленной кольпоскопии и, возможно, биопсии обнаруженных патологических очагов для более детальной гистологической оценки. При выявленной в результате гистологического исследования ЦИН 1 показано динамическое наблюдение, т.к. абсолютное большинство таких поражений подвергаются спонтанному регрессу до нормы. При поражениях ЦИН 2/3 требуется активное лечение, которое заключается в криодеструкции, лазерном испарении или петлевой электрохирургической эксцизии (коническом иссечении или конизации) шейки матки. Недавно проведенные рандомизированные клинические исследования показали, что все три метода имеют одинаковую частоту осложнений (2-8%), персистирования (3-5%) и рецидива (13-19%) поражений. Факторами риска персистирования (отсутствия эффекта лечения) являлась большая зона поражения, рецидива - более старший возраст, наличие онкогенных ВПЧ 16 и 18 типов, а также ранее уже проводившееся лечение. "
То же самое написано здесь:
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/287/16/2120
http://www.aafp.org/afp/991115ap/tips/14.html
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=3286&string=
По поводу консенсуса онкологов по электролечнию - спасибо за информацию. Не дадите ссылочку?
