Что такое вторичный табачный дым, и почему он опасен?
Вторичный дым состоит из "бокового" дыма, который исходит из горящего конца сигареты, и "основного" дыма, который выдыхается курильщиком. Явление вдыхания дыма, испускаемого другим человеком, обозначают такими терминами, как вторичное курение, пассивное курение, невольное курение или подверженность действию окружающего табачного дыма (ОТД).
Вторичный дым - это дым, которым дышат люди, когда они находятся в том же самом воздушном пространстве, что и курильщики. Он представляет собой сложную комбинацию из более 4000 химических веществ в виде частичек и газов. К ним относятся раздражители и системные яды, такие как синильная кислота, сернистый газ, угарный газ, аммиак и формальдегид. Он также содержит канцерогенные вещества и мутагены, такие как мышьяк, хром, нитрозамины и бензопирен. Содержание этих канцерогенов и токсинов во вторичном дыме почти не зависит от марки выкуриваемых сигарет, объема дыма, вдыхаемого курильщиком, и того, снабжена сигарета фильтром или нет. Вторичный дым является главным загрязнителем воздуха внутри помещений. Он отнесен Управлением по охране окружающей среды США к "классу А", то есть к опасным для людей канцерогенам, подверженность которым не имеет безопасных уровней.
Те некурящие, которые вдыхают вторичный дым, страдают от многих из тех же самых болезней, что и регулярные курильщики. Смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а также раковые образования легких и придаточных пазух носа причинно связаны с подверженностью действию вторичного дыма. Вторичный дым также обусловливает разнообразные неблагоприятные воздействия на здоровье детей, включая бронхит и пневмонию, развитие и усиление астмы, инфекционных болезней среднего уха, а также экссудативного отита, который является наиболее частой причиной глухоты у детей. Подверженность некурящих женщин вторичному дыму в течение беременности задерживает рост плода, а послеродовая подверженность младенцев вторичному дыму существенно увеличивает риск синдрома внезапной смерти младенца. Табачный дым также оказывает непосредственное воздействие в виде раздражения глаз и носа, головной боли, воспаления горла, головокружения, тошноты, кашля и проблем с дыханием.
Согласно отчету Управления по охране окружающей среды Калифорнии 1997 года, вызванные табаком ежегодные уровни смертности среди некурящих в Калифорнии оцениваются от 147 до 251 человек на миллион жителей. Если бы те же самые уровни применить к Украине, это составило бы ежегодные потери величиной от 7 200 до 12 300 жертв вторичного дыма. Подверженность действию вторичного дыма может оказать как отдаленное, так и непосредственное воздействие на человеческое здоровье. К непосредственному воздействию относятся раздражение глаз, носа, горла и легких. Некурящие, которые вообще более чувствительны к ядовитым эффектам табачного дыма, чем курильщики, могут испытывать головные боли, тошноту и головокружение. Вторичный дым требует дополнительного напряжения со стороны сердца и воздействует на способность организма получать и использовать кислород. Отдаленное воздействие вторичного дыма на здоровье заключается в повышении риска рака и сердечных заболеваний после нескольких лет подверженности дыму. Для страдающих астмой, однако, табачный дым может представлять непосредственную опасность, вызывая приступ.
Ввиду значительного воздействия вторичного табачного дыма на здоровье, особенно здоровье младшего поколения, меры по ограничению курения (а точнее, меры по запрету загрязнять воздух вторичным табачным дымом) в общественных местах должны стать одной из главных целей здравоохранения.
