Многоузловой дифф.зоб щж 2 степени

  • Автор темы Автор темы post
Александр Викторович (kirsoni@maykop.ru) ----- Здравствуйте доктор Мельниченко. Так и хочеться обратиться к Вам по имени и отчеству, но не знаю как расшифровываются Ваши инициалы. Сегодня ходил на прием к своему лечащему врачу, она полностью согласна с Вашими выводами, дала мне направление в Краснодар на повторную пункцию ЩЖ с контролем по УЗИв Питер и в Пермь мне далековато через всю страну ехать. Если я правильно Вас понял мне необходимы : стекла- это и результаты и сама кровь, что у меня возьмут для анализа из узлов ЩЖ ? Спасибо. Александр Викторович.
 
Мельниченко ( - 212.188.108.210) ----- Из узлов берут не кровь ,а берут клетки на исследование , затем размазывают эти клетки по стеклу и прокрашивают, затем опытный цитолог так называется человек , который рассматривает эти стекла дает заключение . Я очень рада , что Вы смогли найти время и связаться с Вашим врачом , всегда буду рада ответить на Ваши и его вопросы. Галина Афанасьевна .
 
Александр Викторович (kirsoni@maykop.ru) ----- Здравствуйте еще раз Галина Афанасьевна. Большое спасибо , что Вы так мого уделяете внимания моей персоне.Я Вам очень благодарен!! Буду стараться получить результаты анализов. Еще раз спасибо. Александр Викторович.
 
Александр Викторович (kirsoni@maykop.ru) ----- 15.02.2001 года выполнил в Краснодаре цитологическое обследование с контролем УЗИ. Результаты обследования: 1. В первом мазке крови правая долямакроэхол? группы денеративно измененного околликулярного ?эпителия. ДЗ: цитограмма зоба с кистозными изменениями 2.В сходном мазке крови левая доля коллоид, денеративно измененного околликулярного? эпителия в некоторых с признаками атипии? в ядрах. ДЗ: цитограмма зоба преимущественно коллоидного с диспелазией?II околликулярного эпителия. Прим.?-это скорее всего неточная выписка из результатов анализа. Александр Викторович.
 
Мельниченко ( - 212.188.111.77) ----- Александр Викторович !количество неправильно прочтенных Вами букв в заключении делает наиболее разумным присылку по факсу -248-64-77 , на имя В.В.Фадеева , копий медтцинской документации УЗИ и пункционная биопсия .
 
Александр Викторович (kirsoni@maykop.ru) ----- Здравствуйте Галина Афанасьевна. Постараюсь Вам выслать факс, или после консультации у лечащего врача надеюсь расшифровать непонятные мне медицинские термины. Я еще сделал анализы гормонов, высылаю их данные. Вижу значительное понижениес предыдущим анализом ТТГ и повышение Т4 это все на фоне приема L-тироксина 75 мкг/сут Гормоны == Дата исследования норма == 18.08.200 == 15.02.2001 Т3 1-3 нмоль/л == 1.155 == 1.0 Т4 55-158 нт/мл == 60.62 == 138.4 ТТГ 0.23-3.4 мнмЕ/мл== 1.684 == 0.164 С уважением Александр Викторович.
 
Александр Викторович (kirsoni@maykop.ru) ----- Сегодня после обеда выслал все дынные по факсу на 248-64-77. Был так же на приеме у своего лечащего врача. Посылаю Вам повторно уже с ее помощью результаты цитологического исследования. 1.В мазке крови макрофаги группы дегенеративно измененного фолликулярного эпителея. ДЗ: циторгамма зоба с кистозными изменениями. 2.В скудном мазке кровь, коллоид, немногочисленные группы дегенаративно измененного фолликулярного эпителия в некоторых с признаками атипии в ядрах. ДЗ: цитограмма зоба преимущественно коллоидного с диспазией II фолликулярного эпителия. Врач направил на консультацию к онкологу ей не нравится 2 диагноз и предписала снизить прием L-тироксина до 50 мкг/сут. Хотя я думаю в моем положении прием тироксина необходимо вообще плавно отменить, т.к. уровень ТТГ ниже нормы, да начал я его принимать уже с уровнем ТТГ на нижнем пределе, а в литературе в этом случае даже не рекомендую принимать тироксин. Правильно? Еще желаю узнать не порекомендуете ли Вы мне как метод лечения ЩЖ- лечение радиоактивным йодом? С уважением Александр Викторович.
 
Мельниченко ( - 212.188.98.227) ----- Александр Викторович !Признаки атипии являются основанием для оперативного вмешательства .что касается дозы т4 , то ее смысл - в подавлении ТТГ .Не вернулись ли мы на первую позицию с очевидной необходимостью лечения в квалифицированном стационаре ?
 
Александр Викторович (kirsoni@maykop.ru) ----- Я немного не понял вопроса ? Лечиться я не против. Только вопрос где это и хватит ли мне на лечение в квалифицированном стационаре средств? Лечение подразумевается оперативное или еще возможно консервативное лечение? Сейтчас вот у меня больше вопросов чем ответов и я даже незнаю что мне уже делать в такой ситуации. Подскажите, ведь Вы специалисты в этой области. С уважением Александр Викторович.
 
Мельниченко ( - 62.118.131.160) ----- Результаты Вашей пункционной биопсии заставляют рекомендовать Вам оперативное лечение .Поскольку выбор его объема , характер проведения и послеоперационое лечение во многом определяются квалификацией хирурга , с моей точки зрения . с учетом Вашего места жительства проще приехать в Москву . Стоимость операции на щитовидной железе в ЭНЦРАМН , по моему , около 8 тыс рублей . Тел.124-39-о1 10
 
Александр Викторович (kirsoni@maykop.ru) ----- Здравствуйте Галина Афанасьевна. Повторите еще номер телефона, не понял. А теперь у меня к Вам еще есть вопросы. 1. В течение какого времени я еще могу не делать операцию. Хочу попробовать лечение народными средствами, тем более есть примеры. Для этого мне нужен 1 год. Есть у меня это время? 2. Был сегодня у врача онкохирурга, он по анализам биопсии и по прощупыванию узлов ЩЖ сказал, что оперативного лечения пока не требуется.Появление атипии в ядрах подозревает случайное, как причина лечеиня L-тироксином. Рекомендовал продолжить лечение и через 3 месяца повторно сделать пункциональную биопсию ЩЖ. 3. При операции- какой прогноз благоприятного исхода, а не перехода заболевания в другую стадиюпожизненного приема L-тироксина, это же одно мучение.В прошлом году только перенес сложную нейрохирургическую операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска, так опять делать.Что за напасть такая! 4. Лечение ЩЖ радиоактивным йодом? С уважением к Вам Александр Викторович.
 
Мельниченко ( - 62.118.128.148) ----- У Вас есть данные об исчезновении фолликулярной неоплазии при лечении народными средствами ?Поздравляю , рекомендую опубликовать .Атипия в ядрах НИКОГДА не была результатом приема тироксина . Тел 124-39 01 или 10.А ВЫ не хотите послушать то , что я уже однажды писала ?Пошлите стекла кому - либо из знакомых в Москве , пусть их принесут на консультацию в ЭНЦ РАМН - Дм.Ульянова , 11.При наличии атипии вряд ли имеет смысл обсуждать радиоактивный иод .Александ Викторович , у ВАс не было бабушки - украинки ? С таким упрямством я встречаюсь только у мужиков -сородичей . Десятый раз говорю - здоровье - штука важная , нужна квалифицированная консультация - ну хоть стекол . А Вы все свое .
 
Александр Викторович ( - 213.24.83.130) ----- Стекла в лаборатории не хранят, они их уже смыли. Рад бы привести но их уже след простыл. Бабушки - украинки у меня нет. Рекомендовано пройти пункциональную биопсию через 6 месяцев. Так часто не вредно?
 
Мельниченко ( - 212.188.97.123) ----- Александр , в нормальных рекомендациях при сомнительных результатах пункционной биопсии полагается операция . Результаты прекрасные даже если опухоль имеет признаки злокачественности . Повторная пункционная бипсия через 6 мес . проводится тогда , когда первая дала однозначный результат - узловой коллоидный зоб не аденома и не атипия , и после полугода лечения оставшийся не выросший ! узел вновь пунктируют , проверяя , не ошиблись ли при первой пункции .Саша ,нельзя иметь нормальные результаты при невысоком уровне медицинской помощи , об этом мы Вам и кричим во всех консультациях -человек имеет право на нормальную медицину ,вкладывайте силы и деньги в повышение квалификации Ваших вречей , не миритесь с незнанием, Ведь элементарная добросовестность должна была бы заставить Ваших врачей самих предложить Вам проконсультировать стекла , помните слоненка в мультфильме - а когда не знаешь как , надо спросить....Кстати , принято , чтобы препараты щитовидной железы просматривали ДВА независимых специалиста.
 
Александр Викторович ( - 213.59.122.178) ----- Здравствуйте Галина Афанасьевна. Не могу смирится с тем, что все методы лечения исчерпаны. Ведь удалив ШЖ потом ее уже не вернеш. Корю себя за то, что не взял сам эти стекла чтобы выслать в Москву.А теперь молю бога, чтобы действительно это были толко признаки атипии, т.е.как подозрение и не более-так как вероятность рака ЩЖ по данным специалистов ведь не велика, а я уже читаю литературу про рак , а может быть и ошибка цитолога при анализе.Ведь для того, чтоб действительно убедиться в точности диагноза - надо еще сделать анализ биопсии а часто делать читаю нельзя, т.к.лишнее вмешательство может только навредить.Я понимаю, что Вы не можете мне открыто сказать как долго мне можно обходиться без операции лечащий врач не сказал, говорит ты и так уже умный, раз по интернету с профессорами на эту тему разговариваеш, я и с врачом с Новой Зеландии на эту тему консультировался, вот я и решил пока подождать не из-за того что я такой настырный, а хочу попробовать еще одина может и не один шанс на улудшение ситуации попробовать полечится народным средством. На работе у сослуживца брат излечил рак легкого по моему по методу Николая Шевченко, когда врачи отрезали половина легкого и сказали, что все-надежд на улучшение больше нет. А через год после лечения и следов рака не нашли !. Хочу попробовать, ведь прием масла с водкой не принесет большого вреда если и не поможет. А там уже что бог даст, операция так операция. Размышляя обо всем так сказать вслух, я втайне надеюсь что Вы все это прокоментируете. С уважение к Вам Александр Викторович.
 
Мельниченко ( - 195.239.4.156) ----- Рак щитовидной железы прекрасно лечится и я занимаюсь течением беременности у женщин , перенесших в юности рак щитовидной железы .Естественно , чем раньше проведена операция грустное - отрезанную железу не вернешь особенно интресно при взгляде на Джорджа Буша старшего , которому более 15 лет назад была удалена с помощью радиоактивного иода ВСЯ щитовидная железа и он получает ежедневно тироксин, почему -то не приезжая лечиться по методу Николая Шевченко или Тараса Бульбы горилкою с салом и маслом ,тем меньше проблем .Что касается брата с якобы отрезанным легким по поводу якобы рака с поставленным диагнозом неизвестно где неизвестно кем и неизвестно как вылеченным , то мне казалось , что сдав деньги в МММ и Чару население научится думать . Ведь весь комизм или трагизм Вашей ситуации в том , что мы не можем верить ни единому слову - а была ли атипия ?Высокодифференцированный рак щитовидной железы дает длительную выживаемость , именно поэтому лучше выяснить , что все-таки с железой . Но Вы собираетесь в 3 раз пунктироваться там же - с тем же результатом ?Александр , когда Вы читаете медицинскую литературу , вы ее читаете не совсем так , как она написана , поэтому проще расслабиться и приехать в разумное место , кстати , а за время наших дисукссий не увеличился ли диаметр узла , ведь прошло уже 3 мес.
 
Назад
Сверху