Здравствуйте. Я сама педиатр, нахожусь в очень затруднительном положении. В...

  • Автор темы Автор темы Нурана
Н

Нурана

Здравствуйте. Я сама педиатр, нахожусь в очень затруднительном положении. В НИИ Педиатрии в марте поступила 2мес девочка с желтухой. Мы провели ряд лабораторных исследований, но до сих пор не смогли установить причину гипербилирубинемии. При поступлении в клинику уровень билирубина непрямого был 741мкмоль/ л непрямого 21мкмоль/ л. Удивительным было то, что кроме желтушности на коже ребенка , со стороны других органов, особенно нервной , печени селезенки и т. д. никаких изменений не было. Мы исследовали кровь: р- ция Кумбса (- ), Г6ФД в норме, со стороны щитовидной железы патологии нет, ретикулоциты в норме, гемоглобин 90г/ л. При УЗИ- никаких патологических изменений нет. В наследстве желтухи нет. Мы провели дезинтоксикационную терапию, давали ей гепатопротектор, желчегонные, белоксодержащие растворы, билирубин снизился до 362мкмоль/ л. Она в домашних условиях продолжала получать желчегонные, гепатопротектор . Вчера она вновь была осмотрена , уже тихо- тихо стала отставать в психическом развитии. И еще при исследовании крови был обнаружен герпесIg G 1/ 400 – норма 1/ 200. Я в замешательстве не знаю , что дальше делать. Я назначила Зовиракс, липоевую к- ту, Картан. Не знаю с чем связана эта гипербилирубинемия. Помогите пожалуста, и если Вас не затруднит отправьте свой ответ на этот адрес doktor_tagiyeva@rambler. ru Спасибо.
 
С таким вопросом Вам лучше обратиться в конференцию "Ординаторская"
 
Нурана, а родители в курсе Вашего замешательства? Может быть, Вам следует поступить в данной ситуации честно и рассказать им, что Вы не можете квалифицированно установить причин гипербилирубинемии и предложить поискать компетентного врача? Время же идёт, а ситуация не улучшается : -(
 
Конечно родители в курсе, более того они знают что я к интернету обратилась. Можете не бесспокоиться на счет моей некомпетенции, т к я уже установила причину гипербилирубинемии, оказалось , что ребенок болен гепатитом С, это редкая форма когда преобладает непрямая гипербилирубинемия.
 
Т. е. у ребёнка врождённый гепатит С?
Извините, не хотела Вас обидеть, но я смотрю на ситуацию "из лагеря" родителей и, к сожалению, назначенное "от балды" лечение встречается не так уж и редко : -(
 
Назад
Сверху